操作者食道尿路上皮癌(UC)的金常规病人是根治性小肠食道手术(RNU)和膀胱袖移除。但部分食道手术(PU)也是一种可行的选择，特别是在孤立小肠或双侧食道癌或慢性小肠功能不全的病变。有meta统计分析结果显示，Ta/T1和G1-G2病变在PU和RNU术后的酪氨酸生存期(cancer specific survival, CSS)无很大歧异。对于T3或G3的病变，PU与RNU相比之下无入院生存(RFS)、膀胱入院和总生存(OS)更差。而现在主要用途放射病人(ART)病人在RNU术后UC的实用价值仍实际上争议。亚太地区国家的一些深入研究得出结论，RNU术后主要用途放射病人可改善高危组织学环境因素(T3、G3)病变的LRFS、岸边无重新分配生存(DMFS)或OS。对于PU后伴有G3、T3等不良环境因素病变，术后放射病人是否能大幅提高生存能力很多人探讨。因此，来自协和医院的团队开展了回顾性深入研究，评核T3或G3食道操作者尿路上皮癌(DUUC)行食道部分手术(PU)后主要用途放射病人(ART)的病因实用价值。涉及结果刊出在Frontiers in Oncology周报上。
深入研究统计分析了2008年1年末至2019年9年末该院合共221亦然T3或G3病变接受PU或RNU的医学资料。其中PU+ART病人17亦然，；也PU病人72亦然，小肠食道根治术（RNU）132亦然。评核其医学组织学结果。生存能力选用Kaplan-Meier例完成评核。Cox回归统计分析无入院生存期(RFS)、无重新分配生存期(MFS)、酪氨酸生存期(CSS)和总生存期(OS)。
病变中位年龄68岁(IQR 62 ~ 76)，中位随访时间43个年末(IQR 28 ~ 67)。PU+ART组成员的切缘阳性赴援高于；也PU组成员（p= 0.026）和RNU组成员(p= 0.012)。PU+ART组成员的淋巴结重新分配明显高于；也PU组成员(p= 0.034)。
医学相似性
PU+ART组成员5年RFS、MFS、CSS和OS赴援分作67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。；也PU组成员5年RFS、MFS、CSS和OS赴援分作39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU组成员5年RFS、MFS、CSS和OS赴援分作64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。
病因
与；也PU组成员相比之下，PU+ART很大改善病变5年RFS赴援 (67.6% vs. 39.5%， HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而，PU+ART组成员与RNU组成员5年RFS歧异无生物学意涵(67.6% vs. 64.4%， HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与；也PU组成员来得，PU+ART组成员5年MFS (73.2% vs. 57.2%， p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%， p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%， p=0.121)歧异无生物学意涵。与RNU组成员相比之下，PU+ART组成员5年MFS (73.2% vs. 69.4%， p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%， p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%， p=0.985)类似。
因为生存剧情的歧异仅实际上于PU+ART组成员和PU组成员的RFS中。为探讨PU术后主要用途放射病人的。在89亦然PU病变中，大面积入院涉及环境因素完成单表达式和多表达式统计分析。直径>2.5cm、pN+、G3、手术切缘阳性和非ART外与PU病变大面积入院增加很大涉及(p<0.05）。在多表达式统计分析中，只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031)，非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是大面积入院增加的独立预测环境因素。
单表达式和多表达式统计分析
综上，该深入研究得出结论，对于T3或G3食道操作者尿路上皮癌病变，与；也食道部分手术相比之下，主要用途放射病人可很大延长无入院生存期。但是PU+ART与根治性小肠食道手术的生存能力无很大歧异。
更早出处：
Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210
相关新闻
相关问答
