Fontan动手术为出生时很强单功能脑室的儿童提供了长期生存的潜在治疗手段。然而,一系列终末脑部心肌梗死和过早遇害愈加被认为是动中风病征的长期问题。在这个不断增长的人群之前,辨别和经营管理“失败”的Fontan已带进一项举足轻重单打独斗。
“良好”的Fontan心悸动力学标准在长期结局方面概念并未明确。近日,心血管领域至较低无上杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究短文,该科学研究的目的是在Fontan动中风20世纪得到的心悸动力学值之前确定遇害的危险主因。
科学研究职员通过回顾性图像封杀搜集了来自9个机构2011年之前透过的Fontan动手术的所有城外动手术期幸存者的流行病学数据。该科学研究总共纳入了1260名病征,Fontan动手术时的之前位年龄为3.6岁。1117名病征透过了术后心脏导管插进术,之前位时间为术后1.0年。
在之前位随访10.2年之前,107名病征遇害。术后10年、20年和25年的遇害率分别为5%、12%和22%。在多变量量化之前,动手术时年龄更大{15岁以上,效用比(HR)[95%置信区间(CI)]为3.2(1.7–5.9)}和术后导管插进得到的心悸动力学值,例如低射血分数[
由此可见,在术后1年的之前位随访得到的心悸动力学值可以准确辨别很强较低遇害效用的病征,这些病征也许需要加大经营管理以改善长期结局。
原始出处:
Kei Inai,et al.Predictors of long-term mortality among perioperative survivors of Fontan operation.European Heart Journal.2021.
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