胫骨髓内钉断裂远端之外如何取出：手术技巧

颈椎精内吊挤压后如何抽出多于故又称之外，对后遗症骨科医生而言是有着挑战性的。以往美联社的原理也不少，可运用不同的工具，如骨针、T型铰刀、多枚球头导针等作为捉住机内抽出空心精内吊挤压后的多于故又称之外[1-4]。然而，如果挤压的多于故又称之外很短，且高约很两星期，运用这些原理并不一定都无法凑效。本文简介一种最初原理来解决原因这一原因。

手术后原理

运用可透X线的手术后床，患儿取仰卧位，运用如前所述的原理在C臂相片搜查下抽出挤压的胫骨之外，然后抽出多于故又称之外的锁吊。在颈椎前唇和精内吊多于故又称间做一个1cm的上衣刺切开，显露出颈椎后部视网膜。C臂来进行下运用徒手技术开发从后部视网膜夹住一枚3.6mm高约的导针（布1A），除此以外徒手用斯氏针将进针点西北角的视网膜稍稍中轴扩大一些，然后替换斯氏针，内含一把4-6mm高约的冲击机内（布1B），顶着精内吊尖故又称后，向胫骨敲击，尽量将挤压的精内吊回敲少许。接下来，用3mm高约的球头导针夹住7mm高约的AO轮轴，弹出精内吊断故又称的内音（布2）。导针沿精音一直向前，从颈椎精内吊先前的西北角上衣出（布3）。接下来就让可通过胫骨停止使用的精音捉住挤压的精内吊（布4）。

布1 A颈椎多于故又称后部视网膜经皮朝北，徒手内含3.6mm斯氏针；B 将斯氏针替换为冲击机内。

布2 用冲击机内顶着精内吊尖故又称回敲，直至有足以的维度可以内含导针。

布3 上头轮轴的导针逆向弹出，通过整个精音从颈椎精内吊原进针点上衣出。

布4 上头轮轴的导针作为捉住装置，抽出挤压的精内吊。

精内吊挤压后如何抽出多于故又称之外，在以往的科学研究中美联社了多种原理[1-4]。对于挤压的股骨精内吊，多于故又称之外既可通过胫骨抽出也可从多于故又称抽出，而颈椎精内吊挤压后，一般并不需要通过颈椎近段精音而抽出[5]。在这种情况下，可运用多种工具，打捉住挤压的精内吊，这些括骨针，T型铰刀、多枚球头导针等。然而，打拔工具与精内吊断故又称间滑脱仍是加剧手术后原理失败的主要原因。例如，精内吊内音高约很两星期，无法弹出多枚球头导针，因为精内吊尖故又称的内音并不需要够夹住一枚3mm的导针。对于股骨精内吊挤压，运用Magu等的实战经验，我们积累了一些取得成功的实战经验，球头导针套上轮轴后，从髁间窝朝北弹出多于折故又称，从精音抽出挤压的精内吊[6]。因此，我们改良了这一技术开发用于抽出挤压的颈椎精内吊。由于踝关节的病理学关系，必须将断故又称之外向前回敲以后才有足以的维度将上头轮轴的导针夹住精内吊的内音。视网膜连接线的创设，可在相片搜查下，运用徒手技术开发，在颈椎前唇和精内吊尖故又称间从后部视网膜朝北。并可这样一来地中轴扩大视网膜入口，以就让内含4-6mm的冲击机内。在运用伸展的小冲击机内之前，可先用斯氏针处理精内吊的尖故又称。因此，对于精内吊尖故又称内含到软骨下骨的情况，也可运用这一原理。在这种特定的情况下，运用3mm的扩精导针尤其有用，一方面有着良好的韧性，另一方面这一高约与7mm AO轮轴以及精内吊的内音均可获得完美的匹配。夹住7mm轮轴后，弹出导针时，由于轮轴与导针间有足以的间隙，可以在度角的位置上这样一来地夹住骨隧道口。与整个颈椎多于故又称的大小相对来说，进针时引发的视网膜向外相对来说很小，在作者的个案中，没有经常出现任何由于该向外而加剧的不良暴力事件。